Incidências da psicanálise no contexto da saúde mental: o sujeito em questão / Incidences of psychoanalysis in the context of mental health: the subject in question

RESUMO: Este trabalho tem o objetivo de discutir as incidências do laço social como instância que comparece em ato no trabalho do psicanalista, no contexto da saúde mental, e assegura um lugar de sujeito para usuários de Centro de Apoio Psicossocial - CAPS. Para o percurso metodológico, foram adotados o método qualitativo, referencial teórico psicanalítico, breve apresentação e discussão de um caso clínico. O resultado aponta para a necessidade de construção do laço social como possibilidade para o emergir do sujeito a partir de uma invenção sustentada em um discurso que estabelecerá um meio de regulação de gozo.

Abstract: This work aims to discuss the incidence of the social bond as an instance that is present in the psychoanalyst's work, in the context of mental health, and ensures a place of subject for users of the Psychosocial Support Center. For the methodological path, the qualitative method, psychoanalytic theoretical framework, brief presentation and discussion of a clinical case was adopted. The result points to the need to build the social bond as a possibility for the subject to emerge, based on an invention sustained in a discourse that will establish a means of regulating enjoyment.

Grupo de escuta com familiares em centro de atenção psicossocial: um relato de experência / Listening group with families in a psychosocial attention center: a report of expertise / Grupo de escucha con familiares en centro de atención psicosocial: un relato de experencia

As transformações na atenção à Saúde Mental no Brasil têm exigido uma nova postura dos familiares de usuários dos serviços substitutivos. Estes familiares são chamados a participarem efetivamente das estratégias de cuidados e inclusão social. No entanto, ainda é ínfima os espaços de diálogos nesses serviços entre familiares e profissionais. Desse modo, esse trabalho tem o objetivo de construir um relato de experiência sobre um grupo de escuta com familiares de usuários em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Os familiares desse grupo de escuta, deu sentido e trajetória aos encontros relatando suas singularidades na convivência com o transtorno mental, apoiados na escuta, no olhar e no entrelaçamento transferencial que sustentava a ética dos ditos. A escuta aponta para a necessidade de oferta de espaços similares ao desse grupo nos serviços de saúde mental, espaços onde familiares possam sentir-se acolhidos. Concluímos, afirmando que ainda se constitui um desafio para os CAPS construir e manter espaços de interação com os familiares, no intuito de fazer escuta às suas angústias e ser facilitador nas relações cotidianas com a loucura.

The transformations in Mental Health care in Brazil have required a new attitude of the relatives of users of the substitutive services. These family members are called to participate effectively in the strategies of care and social inclusion. However, the spaces of dialogues in these services between family and professionals are still very small. Thus, this work aims to build an experience report about a listening group with family members of users in a Psychosocial Care Center (CAPS). The relatives of this listening group gave meaning and trajectory to the encounters, reporting their singularities in the coexistence with the mental disorder, supported in the listening, the look and the transferential interweaving that supported the ethics of the sayings. Listening points to the need to offer similar spaces to this group in mental health services, spaces where family members can feel welcomed. We conclude by stating that it is still a challenge for the CAPS to build and maintain spaces for interaction with family members, in order to listen to their anguish and be a facilitator in everyday relationships with madness

Las transformaciones en la atención a la Salud Mental en Brasil han exigido una nueva postura de los familiares de usuarios de los servicios sustitutivos. Estos familiares están llamados a participar efectivamente en las estrategias de atención e inclusión social. Sin embargo, aún es ínfima los espacios de diálogos en esos servicios entre familiares y profesionales. De este modo, este trabajo tiene el objetivo de construir un relato de experiencia sobre un grupo de escucha con familiares de usuarios en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). Los familiares de ese grupo de escucha, dio sentido y trayectoria a los encuentros relatando sus singularidades en la convivencia con el trastorno mental, apoyados en la escucha, en la mirada y en el entrelazamiento transferencial que sostenía la ética de los dichos. La escucha apunta a la necesidad de ofrecer espacios similares al de ese grupo en los servicios de salud mental, espacios donde familiares puedan sentirse acogidos. Concluimos, afirmando que aún se constituye un desafío para los CAPS construir y mantener espacios de interacción con los familiares, con el fin de hacer escucha a sus angustias y ser facilitador en las relaciones cotidianas con la locura.

Um breve percurso na prática de inserção social em um centro de atenção psicossocial - CAPS na Bahia / A brief overview of social inclusion practice in a psycho-social care center (CAPS) in Bahia / Un curso corto de la inclusión social de practicar en un centro de atención psicosocial - CAPS en Bahia

Esse trabalho é resultado de uma pesquisa de mestrado que teve como objetivo apreender os modos de construção da inserção social no cotidiano de sujeitos em sofrimento psíquico a partir dos discursos dos profissionais do CAPS I Ana Nery na cidade de Cachoeira/BA. Para tanto, foi lançada mão de um estudo de caso com entrevistas semiestruturadas, efetivando uma pesquisa qualitativa. Para análise das falas fez-se uso da Análise do discurso de Pêcheux. Os resultados e discussões estão apresentados em quatro categorias de análise: os 'nós' no processo de inserção social de usuários do dispositivo de saúde mental, CAPS; CAPS: tecendo inserção social nas malhas da cidade; ações de contratualidade na saúde mental e; corresponsabilização: equipe técnica e familiares de usuários de CAPS na promoção de inserção social. A discussão que intercala essas categorias promove a leitura para uma possível inserção social de sujeitos em sofrimento psíquico, visando a efetivação da política de desinstitucionalização no movimento antimanicomial. A pesquisa nos leva a constatar os desafios que se apresentam ao processo de inserção social para usuários de CAPS e as agonias e lutas que esse dispositivo de desinstitucionalização enfrenta cotidianamente para sustentar as ideias antimanicomiais em suas práticas.

This paper is the result of a Master's level research seeking to understand the construction of modes of social inclusion in the quotidian of individuals suffering psychological distress. Based on professional practitioners' reports from the Ana Nery Psycho-social Care Center (CAPS) in the city of Cachoeira in the state of Bahia, this case study uses semi-structured interviews to carry out a qualitative research. The analysis of the spoken texts makes use of Pêcheux speech analysis. The results and discussions are presented under four categories: the 'knots' within the social integration process of psycho-social care in CAPS; weaving social inclusion into urban meshes through CAPS; contractuality in mental health; and, co-responsibility: the role of technical staff and CAPS users' families in promoting social inclusion. The discussion running through these categories promotes a reading towards the possible social inclusion of individuals in psychological distress, aimed at the realization of a policy of deinstitutionalization within the anti-asylum movement. The research acknowledges the challenges facing the social inclusion process facing CAPS users and the agonies and struggles the dispositif of deinstitutionalization takes on every day to sustain anti-asylum initiatives within its practices.

Este trabajo es el resultado de una investigación de maestría objetivo de aprender los modos de construcción de la inclusión social en la vida cotidiana de los individuos en la angustia psicológica de los discursos de los profesionales CAPS I Ana Nery en la ciudad de Cachoeira / BA. Así, se puso en marcha la mano de un estudio de caso con entrevistas semiestructuradas, efectuando una investigación cualitativa. Para el análisis de los discursos se hizo uso de análisis de voz Pêcheux. Los resultados y las discusiones se presentan en cuatro categorías de análisis: el "nosotros" en el proceso de integración social de los usuarios del CAPS de dispositivos de salud mental; CAPS: tejiendo la inclusión social en las mallas de la ciudad; contractualidad acciones sobre la salud mental y; co-responsabilidad: personal técnico y CAPS usuarios de la familia en la promoción de la inclusión social. La discusión que se intercala estas categorías promueve la lectura para una posible inclusión social de las personas en los trastornos psicológicos, destinado a la realización de la política de desinstitucionalización en el movimiento anti-asilo. La investigación nos lleva a señalar los desafíos que enfrenta el proceso de inclusión social para los usuarios de los casquillos y las agonías y luchas que se enfrenta a diario dispositivo de desinstitucionalización para sostener antimanicomiais ideas en sus prácticas.